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L’incidenza del diabete di tipo 2 è in costante aumento. Gli italiani affetti da diabete tipo 2 sono circa il 6% dellapopolazione, cioè quasi 4 milioni di persone. La prevalenza aumenta al crescere dell’età fino a un valore del 21%nelle persone con età uguale o superiore a 75 anni. Si stima, tuttavia, che a questo numero possa aggiungersi circa1,5 milione di persone a cui tuttavia la malattia non è ancora stata diagnosticata. Per fronteggiare questacrescente pandemia metabolica l’Istituto Superiore di Sanità insieme alla Società Italiana di Diabetologia eall’Associazione Medici Diabetologi, ha redatto nel 2022 delle importanti linee guida terapeutiche cheevidenziano il ruolo cruciale delle glifozine nella terapia del diabete tipo 2 sin dall’esordio della malattia. Come è ben noto, questa classe farmacologica inibisce il co-trasportatore sodio-glucosio di tipo 2 (Sodium-GLucose Transporter-2, SGLT2), responsabile della maggior parte del riassorbimento di glucosio nei tubuliprossimali del rene. L’inibizione di SGLT2 induce glicosuria, e attraverso questo meccanismo riduce l’iperglicemianei pazienti con diabete di tipo 2. E’ in questa attività che troviamo i loro oneri e onori: infatti se la glicosuriaconduce sia all’effetto ipoglicemizzante che nefro e cardioprotettivo, dall’altra è la responsabile dell’unico effettoavverso di questi farmaci, le infezioni delle genito-urinarie. Scopo di questo corso è da una parte rivedere il crescente ruolo delle glifozine nel trattamento del diabete tipo 2e nella prevenzione precoce delle sue complicanze, dall’altro è valutare se la glicosuria sia realmenteresponsabile delle complicanze urinarie o sia invece capro espiatorio di situazioni urologiche o ginecologiche finoa quel momento silenti, che possono essere individuate e curate precocemente.